Tout savoir sur la consultation de proctologue

Souvent appréhendée, la consultation chez le proctologue, à l'image de celle chez un(e) gynécologue, ne mérite pourtant pas autant d'angoisse. De plus en plus de patients doivent chaque année consulter ce spécialiste médical, notamment pour des hémorroïodes, mais aussi pour tout autre souci médical. Nous avons jugé judicieux de lever le voile sur cette consultation souvent encore taboue, pour mieux vous aider à la préparer et pour que vous en sachiez plus sur le métier de proctologue. 

Le proctogue et ses domaines de compétence

Spécialiste médical dédié aux maladies de l'anus et du rectum, le proctologue est amené à recevoir en consultation pour diverses pathologies liées à ces régions.

Même si la consultation pour des hémorroïdes reste encore le trouble médical auquel on pense le plus pour une visite chez le proctologue, c'est loin d'être le seul. À la question qui consulter pour des hémorroïdes, vous tenez donc là votre réponse. 

Toutefois, hormis cette affection, le proctologue reçoit également en consultation pour:

• Des démangeaisons localisées,
• Des douleurs au niveau de l'anus,
• Des problèmes de transit,
• Des problèmes d'incontinence,
• Un prolapsus (ou externalisation du rectum),
• Des écoulements de pus localisées,
• Une rectite,
• Un déchirement anal,
• Une constipation chronique,
• Des dermatoses localisées,
• Des IST (transmises de manières ano-rectales),
• Des tumeurs de l'anus ou du rectum,
• La maladie de Crohn.

Préparation, déroulement et risques d'une consultation chez le proctologue ?

À l'image de nombreuses consultations chez des spécialistes médicaux, la consultation chez le proctologue suit elle aussi un déroulé précis, lequel s'affine au fur et à mesure de l'avancée du rdv, selon le motif de consultation.

Préparer son rdv chez le proctologue

Avant toute consultation chez le proctologue, pour faciliter un maximum l'établissement d'un diagnostic juste et précis par votre spécialiste, voici ce que vous devrez essentiellement préparer ou plutôt ce dont vous devrez vous munir : 

• Les diverses ordonnances de vos traitements médicaux récents ou actuels ( s'il y en a pour identifier d'éventuelles liens de causes à effets),
• D'éventuels résultats d'examens d'imageries ou de biologie antérieurement effectués.

Bien souvent, la consultation chez le proctologue a lieu après une visite chez le généraliste. Votre médecin généraliste vous aura donc éventuellement informé sur les documents à présenter à votre proctologue.

Comment se passe le rdv chez le proctologue ?

La consultation chez le proctologue n'est guère différente de toute consultation médicale. Elle va se déroule comme suit :

• La consultation débute par un interrogatoire en règle du patient (le motif de sa visite, ses symptômes, son mode de vie, etc).
• Puis le spécialiste médical, pour arrêter son diagnostic, enchaînera avec l'examen proprement dit, lequel se concrétisera par une auscultation ano-rectale via un anuscopie, une rectoscopie ou encore un toucher rectal. 

Par la suite, en rapport avec le problème pré-identifié par le spécialiste médical, celui-ci pourra procéder à la réalisation d'autres examens complémentaires tels que:

• Une biopsie,
• Une endoscopie,
• Un hémoccult (pour détecter la présence d'un cancer colorectal),
• Des explorations fonctionnelles rectales,
• Différents scanners ou prélèvements sanguins, etc

Y-a-t-il des risques quant à la consultation chez le proctologue ?

Contrairement aux idées reçues qui ont la dent particulièrement dure, sachez que la consultation chez le proctologue ne comporte aucun risque. L'important pour que ce rdv médical se déroule au mieux est seulement que le patient soit dans un esprit de relâchement complet.

Puisque bien souvent, dans le contexte de ce rdv médical, ce sont plus les crispations malvenues des patients trop intimidés par ce type d'ausculation qui conduisent à des sensations d'inconfort plus ou moins intense durant l'examen.

Quelle prise en charge de la sécu pour le rdv chez le proctologue ?

Si beaucoup de spécialistes médicaux peuvent se consulter en accès direct (ophtalmo, psychiatres pour les patients entre 16 et 25 ans, stomatologues), pour bénéficier du meilleur taux de remboursement par l'Assurance Maladie (qui est en général de 70%), mieux vaut encore respecter le parcours de soins coordonnés. 

Le reste, le tiers payant, peut être couvert par une mutuelle santé ou une Assurance Santé complémentaire.

Le respect du parcours de soins coordonnés implique que le patient soit orienté vers le spécialiste médical par son médécin traitant (souvent son généraliste). Le patient peut ainsi justifier d'une ordonnance obtenue chez ce dernier pour la prise de son rdv médical chez le spécialiste.